Hôpital de jour : Une nouvelle chance

Durant les recherches effectuées pour conceptualiser le cours « Pratiques novatrices » du Diplôme d’études spécialisées en santé mentale de la télé-université, le visionnement de deux vidéos, réalisées en 1998 et en 2001 par la vidéothèque de l’hôpital Pierre Janet 2, fut l’occasion de prendre connaissance du projet d’hôpital de jour de cette institution. Ces deux vidéos en présentaient les diverses facettes, et illustraient par des vignettes cliniques le type d’intervention effectuée. Une large place y était laissée à chaque thérapeute afin qu’il puisse décrire son apport, et démontrer comment se concrétisait le travail interdisciplinaire dans ce milieu. De plus, chacun faisait part d’un questionnement clinique original avec en filigrane un intense désir d’améliorer le devenir des patients. S’en dégageait le même enthousiasme que j’avais connu durant les années soixante-dix, au moment où le Centre de santé mentale communautaire de Montréal, clinique externe de psychiatrie de l’hôpital Saint-Luc (Robitaille, 1975) expérimentait la psychiatrie communautaire dans le centre-ville de Montréal.

Stimulé par cette présentation, pourquoi ne pas réaliser un numéro spécial sur les hôpitaux de jour dans la revue Santé mentale au Québec me suis-je dit ? Aussi dit, aussitôt fait. Madame Morel, psychologue, fut contactée et elle proposa une rencontre avec toute l’équipe. Même si j’étais un peu sceptique à l’égard de cette proposition, le but de la rencontre étant d’obtenir simplement des suggestions d’articles et des noms éventuels de collaborateurs, elle eut lieu en vidéoconférence. Seul à Montréal, et l’équipe à Hull, je me suis retrouvé face à une dizaine de thérapeutes manifestement très impliqués et désireux d’offrir leur collaboration. Pendant que la discussion se déroulait, il est tout de suite apparu que l’idée originale n’était pas appropriée. L’implication de tous ces thérapeutes était trop importante pour que seulement certains d’entre eux écrivent un article. L’idée d’un dossier fut vite abandonnée pour laisser place à celle d’une monographie consacrée uniquement au projet de l’hôpital Pierre Janet, et conceptualisée par ses acteurs. Nous remercions l’équipe d’avoir accepté cette proposition, particulièrement le docteur Boisvert qui en a assumé la coordination.

Avant de lire cette excellente monographie, examinons brièvement certains aspects des hôpitaux de jour afin de mieux situer sa contribution dans leur développement actuel au Québec. Et comme les revues de littérature en langue française sur les hôpitaux de jour sont rares, c’est aussi une occasion de combler un peu cette lacune.